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建档立卡报销可以跨市吗(建档立卡报销可以)

王小贱 知识经验 2022-10-17 13:22:29

在2020年,农村的贫困户都会办理建档立卡,而建档立卡的重要性相信大家都知道,那么建档立卡的报销可以跨越市区吗?2022年省内异地的建档立卡报销比例是百分之几呢呢?和见闻坊小编一起来详细了解一下吧。

建档立卡报销可以跨市吗

可以。

1、建档立卡贫困患者到各定点医疗机构看病就医时,出示本人身份证或者社会保障卡,医保系统能自动识别该患者是否为建档立卡贫困户(如未能识别的,由贫困户出示扶贫手册或相关证明材料)。

2、定点医疗机构审核贫困患者参保身份和扶贫救助对象身份后,不收取住院押金,直接办理相关诊疗手续,并签订“先诊疗,后付费”协议,收存相关证件材料。

3、贫困患者出院时,定点医疗机构即时结算基本医疗保险、大病保险及特困人员的民政医疗救助等补偿部分,补偿后个人应承担的费用由患者结清。患者结清个人应承担的费用后,医疗机构及时归还患者提交的相关证件,并办理出院手续。

4、民政医疗救助和商业补充保险不能即时结算的,属于民政医疗救助的,贫困患者可在出院二个月内到所在乡镇民政部门申请医疗救助;属于商业补充保险的,贫困患者可在出院二个月内到人民财产保险灵川公司申请赔付。

5、符合各项医保报销和开展医疗救助“一站式”结算条件的医疗救助费用,由医疗机构定期向医保经办机构、商业保险机构和民政部门进行结算。

报销比例:

1、参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人员因病在统筹区内定点医疗机构住院治疗的,报销比例均提高5%;在统筹地区外住院治疗的,住院医疗费用报销比例较同等情况下非建档立卡贫困人口参保人员提高5%。

2、在一级及以下定点医疗机构报销比例由90%提高到95%,二级定点医疗机构报销比例由75%提高到80%,市三级定点医疗机构报销比例由60%提高到65%,自治区三级定点医疗机构报销比例由55%提高到60%。

省内异地建档立卡报销流程

异地社保就医,需要办理的手续如下:

第一步,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那。

第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。

第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。

建档立卡户住院怎么报销?

(一)建档立卡户住院报销须知

1、县内住院要带上1证1卡;贫困户在县内定点医疗机构就诊住院时,要带上病人的身份证和健康扶贫卡。

2、健康扶贫卡由县级卫生主管部门核发,1人1卡,要求身份证与健康扶贫卡是同一人才能报销。一般在县内住院实行先诊疗后付费,“一站式”结算。

(二)建档立卡户住院报销流程

1、填写《建档立卡户医疗救助申请审批表》。

2、到村委会(社区)审核盖章。

3、到乡镇社会事务办(民政所)审核盖章。

4、县民政局审批发放。

(三)建档立卡户住院报销需资料

1、《建档立卡户医疗救助申请审批表》。

2、健康扶贫卡。

3、身份证或户口册。

4、住院发票。

5、出院证。

6、城乡居民基本医疗保险报销单。

7、商业医疗保险报销单。

8、个人农村商业银行(信用社)存折或银行卡复印件。

请建档立卡贫困户在住院报销医疗费用时,记住报销的相关政策规定,及时到相关部门办理。具体报销情况按照当地的政策规定为准。

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