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国家卫生健康委强化医疗文书管理,医疗机构要求规范开具流程

社会热点 2024-01-22 10:53:29

国家卫生健康委日前印发通知,要求各医疗机构进一步加强出生医学证明等医疗文书管理工作,以规范开具流程和强化相关授权管理。

通知明确表示,各医疗机构应当建立健全本机构医疗文书管理制度,其中包括梳理和制定医疗文书目录清单,明确每种医疗文书的开具流程和具体负责部门,并强调对相关医疗文书的授权管理。

要求医疗机构规范医师开具医疗文书的行为,明确不得向未在本机构就诊的人员开具医疗文书。同时,明文规定不得出具虚假医疗文书,以及与医师执业范围无关或与执业类别不相符的医疗文书。

通知强调,医疗机构不得在空白医疗文书上盖章,必须建立医疗文书核查管理机制,对本机构出具的医疗文书进行定期统计核查,及时纠正不规范开具的行为,如越权开具、超常规开具等。

此外,通知提到了加强废弃或空白医疗文书管理,要求医疗机构及时回收销毁相关医疗文书,以杜绝废弃或空白医疗文书流出机构的情况。

为提高管理效率,通知鼓励有条件的医疗机构通过信息化手段,全面追踪和管理医疗文书的开具流程。而对于出生医学证明、居民死亡医学证明、职业病诊断证明等已有明确规定的医疗文书,要求医疗机构严格按照国家相关规定进行管理,确保医疗文书的规范和准确。

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